АУСЫЛ: ТАРИХЫ, СЕБЕПТЕРІ, БЕЛГІЛЕРІ, ДИАГНОСТИКАСЫ ЖӘНЕ ЕМІ

Жылдам ескертулер үшін қазір жазылыңыз

Гипертрофиялық кардиомиопатия: белгілері, себептері, емі және алдын-алу Жылдам ескертулерге арналған үлгісін қараңыз. Хабарламаларға рұқсат беріңіз Күнделікті ескертулер үшін

Тек

6 сағат бұрын Chaitra Navratri 2021: күні, мухурта, рәсімдері және осы фестивальдің маңызы
7 сағат бұрын Хина Хан мыс жасыл көлеңкесімен және жылтыр жалаңаш еріндерімен таңқалдырады, бірнеше қарапайым қадамдарға назар аударыңыз!
9 сағат бұрын Угади мен Байсахи 2021: Сіздің мерекелік келбетіңізді салтанатты шабыттандырылған дәстүрлі костюмдермен жасаңыз
12 сағат бұрын Күнделікті жұлдызнама: 13 сәуір 2021 ж

Көру керек

Өткізіп алмаңыз

Үй Денсаулық Бұзушылықтар емдеу Бұзушылықтарды емдеу oi-Neha Ghosh By Неха Гхош 2020 жылғы 27 мамырда| Қаралған Снеха Кришнан

Аусыл - бұл Varhopola вирусына байланысты туындайтын өте қауіпті ауру, бұл Orthopoxvirus түріне жатады. Бұл адамзатқа белгілі жұқпалы аурулардың бірі болды. Аусылдың соңғы жағдайы 1977 жылы Сомалиде байқалды, ал 1980 жылы Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (ДДСҰ) шешек ауруы жойылды деп жариялады [1] .

Аусыл тарихы [екі]

Шешек Африкадан солтүстік-шығыс Африкада біздің эрамызға дейінгі 10000 жылы пайда болған және сол жерден ежелгі Египет саудагерлері Үндістанға тараған деген болжам бар. Ежелгі Египеттегі мумиялардың беттерінде аусылға ұқсас тері зақымдануларының алғашқы белгілері байқалды.

Бес-жетінші ғасырларда Еуропада шешек пайда болып, орта ғасырларда эпидемияға айналды. Жыл сайын 400,000 адам аусылдан қайтыс болып, тірі қалғандардың үштен бірі Еуропада 18 ғасырда соқыр болып қалды.

Кейін бұл ауру басқа елдерге баратын сауда жолдары арқылы тарады.

www.timetoast.com

Аусыл дегеніміз не?

Аусылға ауыр көпіршіктер тән, олар дәйекті түрде пайда болады және денеде өңсіз тыртықтар қалдырады. Бұл көпіршіктер мөлдір сұйықтыққа, кейінірек іріңге толады, содан кейін қабығы түзіліп, құрғап құлайды.

Аусыл вариола вирусынан туындаған жедел инфекциялық ауру болды. Вариола латынның varius сөзінен шыққан, боялған немесе варус деген мағынаны білдіреді, яғни терідегі таңба [3] .

Вариола вирусында екі тізбекті ДНҚ геномы бар, яғни оның ұзындығы 190 кБп-қа дейін бұралған ДНҚ-ның екі тізбегі бар [4] . Поксвирустар сезімтал жасушалардың ядросынан гөрі хост жасушаларының цитоплазмасында көбейеді.

Орта есеппен, аусылмен ауырған 10 адамның 3-і қайтыс болды, ал тірі қалғандар шраммен қалды.

Зерттеушілердің көпшілігі шамамен 6000 - 10000 жыл бұрын жануарларды қолға үйрету, жер шаруашылығының дамуы және ірі елді мекендердің дамуы шешек ауруының пайда болуына жағдай жасады деп болжайды. [5] .

Алайда, клиникалық инфекциялық аурулар журналында жарияланған зерттеуге сәйкес, вариола вирусы адамдарға жойылып кеткен иесінен түрлердің трансферті арқылы берілуі мүмкін. [6] .

Аусыл түрлері [7]

Аусыл екі түрге бөлінеді:

• Вариола майоры - Бұл өлім-жітім 30 пайызға жететін ауыр және кең таралған аусыл түрі. Бұл жоғары безгекті және үлкен бөртпелерді тудырады. Қарапайым (ең кең таралған түрі), өзгертілген (жеңіл түрі және бұрын вакцинацияланған адамдарда болады), жалпақ және геморрагиялық - бұл вариола мажорының төрт түрі. Жалпақ және геморрагиялық - шешектің сирек кездесетін түрлері, олар әдетте өлімге әкеледі. Геморрагиялық аусылдың инкубациялық кезеңі анағұрлым қысқа және бастапқыда оны аусыл деп анықтау қиын.

• Вариола минор - Вариола миноры аластрим деп аталады, аусылдың жеңіл түрі, өлім-жітімі бір пайызға немесе одан да төмен. Бұл аз көлемді бөртпе және тыртық сияқты аз белгілерді тудырады.

романтикалық фильмдер ағылшынша тізімі

Аусыл қалай тарайды?

Ауру аусылмен жөтелгенде немесе түшкіргенде және тыныс алу тамшылары олардың аузынан немесе мұрнынан шығып, басқа сау адаммен дем алған кезде таралады.

Вирус деммен жұтылады, содан кейін қонады және ауыз, тамақ және тыныс алу жолдарын жабатын жасушаларға зақым келтіреді. Жұқтырылған дене сұйықтығы немесе төсек-орын, киім сияқты ластанған заттар аусылдың таралуына әкелуі мүмкін [8] .

Аусыл белгілері

Сіз вирус жұқтырғаннан кейін, инкубациялық кезең 7-19 күн аралығында болады (орта есеппен 10-14 күн) Бұл кезеңде вирус организмде көбейеді, бірақ адам әдетте белгілердің көптігін көрсетпеуі және дені сау болып көрінуі мүмкін . Доктор Снеха: «Адам симптомсыз болса да, олардың температурасы төмен немесе жеңіл бөртпе болуы мүмкін, бұл онша байқалмауы мүмкін».

Инкубациялық кезеңнен кейін келесі белгілерді қамтитын алғашқы белгілер пайда бола бастайды.

• Жоғары температура

• құсу

• Бас ауруы

• Дене ауруы

• қатты шаршау

• Арқаның қатты ауыруы

Осы алғашқы белгілерден кейін бөртпе ауызға және тілге ұсақ қызыл дақтар түрінде шығады, ол төрт күнге созылады.

Бұл кішкентай қызыл дақтар жараға айналады және ауыз қуысы мен тамақ ішіне, содан кейін дененің барлық бөліктеріне 24 сағат ішінде таралады. Бұл кезең төрт күнге созылады. Доктор Снеха: «Бөртпелердің таралуы аусылға тән: ол алдымен бетте, қолда және білекте пайда болады, содан кейін діңге және аяққа таралады (дәйекті көрініс). Бұл ұсақ шешек ауруын варикелла инфекциясынан ажыратуда маңызды.

Төртінші күні жаралар қалың сұйықтыққа толып, 10 күнге созылатын төмпешіктерде қотыр пайда болғанша. Осыдан кейін теріде тыртықтар қалдырып, қотыр түсе бастайды. Бұл кезең шамамен алты күнге созылады.

Барлық қотыр түскеннен кейін, адам енді жұқпайды.

Аусыл мен шешек арасындағы айырмашылық неде?

Доктор Снеха былай дейді: 'Ұсақ бөртпелер алдымен бетте көрінеді, содан кейін денеге қарай қозғалады, соңында төменгі аяқтар, ал шешек ауруында бөртпе алдымен кеуде және іш аймағында пайда болады, содан кейін басқа бөліктерге таралады (өте сирек) алақандар мен табандар). Қызба мен бөртпенің дамуы арасындағы уақыттың артта қалуы кейбір жағдайларда өзгеруі мүмкін.

Аусыл диагностикасы

Бөртпелердің аусылға жататынын анықтау үшін Ауруларды бақылау және алдын алу орталығы (CDC) бөртпе ауруы бар пациенттерді бағалаудың дәстүрлі әдісі болып табылатын 'Науқастарды аусылға бағалау: жедел, везикулярлы немесе пустулярлы бөртпе ауруы туралы хаттама' алгоритмін қолдануды ұсынады. аусылды басқа бөртпе ауруларынан ажыратуға арналған клиникалық белгілерді ұсыну [9] .

соданың бетке жанама әсері

Содан кейін дәрігер пациентті физикалық тексеруден өткізіп, олардың саяхат тарихы, ауру тарихы, ауру немесе экзотикалық жануарлармен байланысы, бөртпе пайда болғанға дейін басталған белгілері, кез-келген науқас адамдармен байланысуы, алдыңғы варикелла немесе герпес зостерінің тарихы және тарихы туралы сұрайды. варикеллаға қарсы вакцинация.

Аусылдың диагностикалық критерийлеріне мыналар кіреді:

• Дене қызуы 101 ° F-тан жоғары болғанда және қалтырау, құсу, бас ауруы, бел ауруы, асқазанның қатты ауыруы және сәжде сияқты белгілердің кем дегенде біреуіне ие.

• Дененің кез-келген бөлігінде бет пен қол сияқты пайда болатын зақымданулар.

• Қатты немесе дөңгелек зақымданулар.

• Ауыздың, бет пен қолдың ішінде пайда болатын алғашқы зақымданулар.

• Алақан мен табанның зақымдануы.

Аусылдың алдын алу және емдеу

Аусылдың емі жоқ, бірақ аусылға қарсы вакцинация адамды үш-бес жыл ішінде шешектен сақтай алады, содан кейін оның қорғаныс деңгейі төмендейді. CDC-ге сәйкес ұзақ уақыт бойы аусылдан қорғау үшін вакцинацияны күшейту қажет [10] .

Аусылға қарсы вакцина вакциния вирусынан жасалады, аусылға ұқсас поксвирус. Вакцинада өлі немесе әлсіреген вирус емес, тірі вакциния вирусы бар.

Аусылға қарсы вакцина вакцина ерітіндісіне батырылған бифуратталған иненің көмегімен жасалады. Оны алып тастаған кезде, ине вакцинаның тамшысын ұстап, бірнеше секунд ішінде теріні 15 рет шаншып жібереді. Әдетте вакцина қолдың жоғарғы бөлігінде жасалады, егер вакцинация сәтті болса, үш-төрт күн ішінде вакцинацияланған аймақта қызыл және қышыма жара пайда болады.

Бірінші аптада жара іріңге толы көпіршікке айналады және ағып кетеді. Екінші аптада бұл жаралар құрғап, қабыршақ пайда бола бастайды. Үшінші аптада қотыр түсіп, теріге тыртық қалдырады.

Вакцина адам вирус жұқтырмас бұрын және вирусқа ұшырағаннан кейін үш-жеті күн ішінде жасалуы керек. Теріде шешек бөртпесі пайда болғаннан кейін вакцина адамды қорғамайды.

1944 жылы аусылға қарсы вакцина dryvax деп аталатын лицензияға ие болды және ол 1980-ші жылдардың ортасына дейін ДДҰ шешек ауруының жойылуын жариялағанға дейін шығарылды. [он бір] .

АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмектермен қамтамасыз ету басқармасының мәліметтері бойынша, қазіргі уақытта ACAM2000 деп аталатын аусылға қарсы вакцина бар, ол 2007 жылдың 31 тамызында лицензияланған. Бұл вакцина аусыл ауруымен ауыратын адамдарды иммунитетті етеді. Алайда, бұл миокардит пен перикардит сияқты жүрек проблемалары сияқты жағымсыз жанама әсерлер тудырады [12] .

жаңа жыл туралы ойладым

2005 жылғы 2 мамырда CBER аусыл вакциналарының сирек кездесетін ауыр асқынуларын емдеу үшін қолданылатын вакциналық иммундық глобулинді, көктамыр ішіне (VIGIV) лицензиялады.

Аусылға қарсы вакцинаның жанама әсерлері жеңіл және ауыр. Жеңіл жанама әсерлерге дене қызуы, бұлшықет аурулары, тез шаршағыштық, бас ауруы, жүрек айнуы, бөртпелер, ауырсыну, спутниктік зақымданулар және аймақтық лимфаденопатия жатады.

1960 жылдары Америка Құрама Штаттарында аусылға қарсы вакцинацияның елеулі жанама әсерлері байқалды және оларға прогрессивті вакциния (1,5 миллион вакцинация), экзема вакцинатумы (39 миллион вакцинация), поствакцинальды энцефалит (12 миллион вакцинация), жалпыланған вакциния (241 миллион вакцина) кірді. ) және тіпті өлім (1 миллион вакцинация) [13] .

Кімге вакцина алу керек?

• Аусыл қоздыратын вируспен немесе оған ұқсас басқа вирустармен жұмыс жасайтын зертхананың қызметкеріне вакцина егу керек (бұл аусыл ауруы шықпаған жағдайда).

• Аусыл вирусымен тікелей бетпе-бет кездесіп, аусылмен ауырған адам вакцинациядан өтуі керек (бұл шешек ауруы кезінде) [14] .

Кімге вакцина салуға болмайды?

ДДҰ мәліметтері бойынша, тері аурулары бар немесе болған адамдар, әсіресе экзема немесе атопиялық дерматит, иммунитеті әлсіз адамдар, АИТВ-инфекциясы бар адамдар және қатерлі ісік ауруын емдейтін адамдар, егер олар ауруға шалдықпаса, шешекке қарсы вакцина алмауы керек. Бұл олардың жанама әсер ету қаупінің жоғарылауымен байланысты.

Жүкті әйелдер вакцинаны алмауы керек, себебі бұл ұрыққа зиян тигізуі мүмкін. Емізетін әйелдер мен 12 айдан кіші балалар аусылға қарсы вакцинаны алмауы керек [он бес] .

Вакцинациядан кейін не істеу керек?

• Вакцинация алаңы алғашқы медициналық таспамен дәкемен жабылуы керек. Ауа ағынының дұрыс екендігіне және оған сұйықтық түспейтініне көз жеткізіңіз.

• Толық жеңді көйлек таңғышты жауып тұратындай етіп киіңіз.

• Аймақты құрғақ ұстаңыз және оның сулануына жол бермеңіз. Егер ол ылғалданса, оны дереу ауыстырыңыз.

• Шомылу кезінде аймақты су өткізбейтін таңғышпен жауып, сүлгімен бөліспеңіз.

• Үш күн сайын таңғышты ауыстырыңыз.

• Вакцина егілген жерге қолыңызды жуыңыз.

• Аймаққа қол тигізбеңіз және басқалардың оған тиюіне немесе вакцинацияланған жерге тиген сүлгі, таңғыш, жайма мен киім сияқты заттарды тигізбеңіз.

• Өзіңіздің киіміңізді жуғыш затпен немесе ағартқышпен ыстық суда жуыңыз.

• Пайдаланылған таңғыштарды полиэтилен қапшықтарына тастап, содан кейін қоқыс шелегіне тастау керек.

• Пластикалық zip zip пакетіне түскен барлық қотырларды салып, содан кейін лақтырып тастаңыз [16] .

Ертерек аусылмен қалай күресілді?

Аусыл тудыратын вирустың атымен аталған вариоляция аусыл ауруының таралуын бақылаудың алғашқы әдістерінің бірі болды. Вариоляция - бұл ешқашан аусылға шалдықпаған адамды жұқтырған науқастың ащы жараларынан материал қолдану арқылы иммунизациялау процесі. Бұл материалды қолға тырнау арқылы немесе мұрынмен деммен жұту арқылы жасалды, сондықтан адамдарда қызба, бөртпе сияқты белгілер пайда болды.

Есептеулерге сәйкес, вариологияға ұшыраған адамдардың 1-ден 2 пайызына дейін аусылмен ауырғанда қайтыс болған адамдардың 30 пайызымен салыстырғанда қайтыс болды. Алайда, вариоляция көптеген қауіптерге ие болды, науқас өлуі мүмкін немесе басқа біреу науқастан ауруды жұқтыруы мүмкін.

өзіңізді қалай бос ұстауға болады

Вариоляцияның өлім деңгейі табиғи аусылмен салыстырғанда он есе төмен болды [17] .

Жиі қойылатын сұрақтар

Q. Оспан әлі де бар ма?

TO. Қазіргі кезде әлемнің кез келген жерінде аусылдың пайда болуы туралы хабарламалар жоқ. Алайда аусыл вирусының аз мөлшері Ресей мен АҚШ-тағы екі ғылыми зертханада бар.

Q. Неліктен аусыл өте қауіпті болды?

TO . Бұл өліммен аяқталды, себебі бұл бір вирус жұқтырған адамнан екіншісіне тез таралатын ауа-тамшылы ауру.

Сұрақтан қанша адам қайтыс болды?

TO . 20 ғасырда аусыл ауруынан 300 миллион адам қайтыс болды деп есептеледі.

Q. Оспан ешқашан қайтып келе ме?

TO . Жоқ, бірақ үкіметтер аусыл вирусын зиян келтіру үшін зертханалардан басқа жерлерде бар деп санайды.

Q. Оспаннан кім иммунитет алады?

TO. Вакцинацияланған адамдар аусылға қарсы иммунитетке ие.

Сұрақты емдеуді кім тапты?

TO . 1796 жылы Эдвард Дженнер вакцинацияны әдейі қолдану арқылы аусылмен күресуге ғылыми әрекет жасады.

Сұрақ пандемиясы қанша уақытқа созылды?

TO . ДДҰ мәліметтері бойынша аусыл кем дегенде 3000 жыл өмір сүрген.